Občutljivost na gluten. Koliko ljudi je občutljivih na gluten?
Splošno sprejeto je, da ima eden od 133 ljudi celiakijo, genetsko bolezen, ki povzroči črevesne poškodbe, kadar koli zaužije gluten, beljakovino, ki jo najdemo v pšenici, ječmenu in ržu. Vendar pa so raziskovalci šele pred kratkim opredelili občutljivost na gluten, ki ni povezana s celiakijo, kot ločeno stanje in nekateri na medicinskem področju čakajo na potrditev teh še vedno novih raziskovalnih ugotovitev, preden sprejmejo občutljivost na gluten kot možno diagnozo.
Možno je tudi, da vendarle ni gluten – namesto tega je morda nekaj drugega v pšenici in drugih žitih, ki vsebujejo gluten, kar povzroča nekatere ali vse reakcije pri ljudeh, ki so občutljivi na “gluten”.
Glede na vse to in dejstvo, da ni sprejetega testa za občutljivost na gluten, je nemogoče z gotovostjo reči, koliko ljudi je dejansko občutljivih na gluten. Raziskovalci ocenjujejo, da je lahko le 0,6 % prebivalstva (ali šest na vsakih 1000 ljudi) ali kar 6 % prebivalstva (šest na vsakih 100 ljudi), vendar še ni bilo nobene dokončne raziskave o tej številki.
Vendar pa so trije ugledni raziskovalci na tem področju – dr. Alessio Fasano, dr. Kenneth Fine in dr. Rodney Ford – nedavno govorili in ugibali, kakšni bi lahko bili odstotki. Samo upoštevajte, preden nadaljujete z branjem, da odstotki, ki jih omenjajo, temeljijo na njihovi lastni (večinoma neobjavljeni) raziskavi in ne predstavljajo uveljavljenega zdravniškega mnenja.
Dr. Fasano: Občutljivost na gluten lahko na splošno vpliva na 6 % do 7 %
Dr. Fasano, direktor Centra za raziskave celiakije Univerze v Marylandu, je objavil prvo študijo, ki preučuje molekularno osnovo za občutljivost na gluten in kako se ta razlikuje od celiakije. Sodeloval je tudi v raziskavi in ugotovil, da celiakijo zboli eden na 133 ljudi.
Po besedah dr. Fasano lahko občutljivost na gluten prizadene veliko več ljudi kot celiakija. Ocenjuje, da je približno 6 do 7 % prebivalstva ZDA morda občutljivih na gluten, kar pomeni, da bi lahko imelo to stanje približno 20 milijonov ljudi samo v Združenih državah.
Simptomi občutljivosti na gluten pri tej populaciji lahko vključujejo prebavne težave, glavobole, izpuščaje in ekcemom podobne kožne simptome, možgansko meglo in utrujenost, pravi dr. Fasano. Skoraj ena tretjina tistih, za katere je diagnosticiran, da so občutljivi na gluten, poroča o možganski megli in glavobolih kot simptomih, pravi.
Odstotek bi lahko bil veliko višji – do 50%
Dr. Ford, pediater iz Christchurcha na Novi Zelandiji in avtor knjige The Gluten Syndrome, pravi, da verjame, da bi lahko bil odstotek ljudi, ki so občutljivi na gluten, dejansko veliko višji – potencialno med 30 % in 50 %.
“Toliko ljudi je bolnih,” pravi. “Vsaj 10 % jih je občutljivih na gluten, verjetno pa je približno 30 %. Pred leti sem se čudil, ko sem rekel, da je vsaj 10 % prebivalstva občutljivih na gluten. Moji medicinski kolegi so rekli, da občutljivost na gluten verjetno ne bomo ugotovili, da je več kot 50 %, ko se bomo končno dogovorili za številko.
Dr. Fine, gastroenterolog, ki je ustanovil in vodi službo za testiranje občutljivosti na gluten Enterolab, se strinja, da občutljivost na gluten verjetno prizadene polovico prebivalstva.
Dr. Fine sumi, da ima 10 % do 15 % vseh Američanov v krvi protitelesa (bodisi protitelesa AGA-IgA ali AGA-IgG) proti glutenu, kar bi pomenilo, da se njihov imunski sistem odziva na beljakovino.
Drugi velik odstotek Američanov ima avtoimunske motnje, sindrom razdražljivega črevesja, kronične glavobole in/ali mikroskopski kolitis, zaradi česar so izpostavljeni visokemu tveganju za občutljivost na gluten. Približno 60 % do 65 % ljudi s temi boleznimi je pozitivnih na občutljivost na gluten prek Enterolaba, pravi dr. Fine.
Medtem je približno 20 % do 25 % ljudi brez simptomov diagnosticirano z občutljivostjo na gluten na podlagi rezultatov testiranja Enterolab, pravi dr. Fine.
“Ko smo naredili matematiko, smo prišli do številke, da je približno eden od dveh občutljiv na gluten,” pravi.
Medtem dr. Fine pravi, da verjame, da je ocena “ena od 133” za ljudi s celiakijo morda previsoka – “Mislim, da je bolj kot ena od 200. Popolnoma se zavedam študije ena od 133, vendar to je bil povabljen in nekoliko pristranski izbor.” Druge študije so pokazale, da je incidenca celiakije približno ena od 200 oseb do ena od 250 ljudi in dr. Fine pravi, da meni, da so to bolj natančne.
Kaj pomenijo te številke občutljivosti na gluten?
Trenutno ti možni odstotki ljudi, ki bi lahko bili občutljivi na gluten, predstavljajo čisto špekulacijo s strani teh zdravnikov in raziskovalcev – študije preprosto niso bile izvedene, da bi dokazale, ali so točne ali namišljene.